Родить можно в любом возрасте и даже сменив пол: почему все больше людей замораживают яйцеклетки вслед за Аллой Пугачевой

Алла Пугачева: «Первое впечатление было, что родились внуки, и потом, уже буквально на второй день, когда я стала с ним приходить и все время быть с ними, только сейчас я понимаю, что это мои дети».

После этого откровения Аллы Пугачевой в общественном сознании многое поменялось. Но то, что в России озвучила только одна публичная пара в Калифорнии давно рутинная манипуляция, которую можно обсудить с коллегами за ланчем.

Надежда Асоян живет в Силиконовой долине последние 11 лет и сейчас возглавляет финансовый отдел компании Robinhood, которую оценивают в 5 миллиардов долларов. Для интервью мы встречаемся в Нью-Йорке. Кроме головокружительной карьеры у Нади двое детей, последний из которых появился на свет из замороженной яйцеклетки.

Надежда Асоян, финансовый руководитель Robinhood: Я заморозила яйца в 29 лет, а родила ребенка в 31. Это в принципе очень популярно в Силиконовой долине.

Муж Нади работает в Google, сама она раньше работала в Square — оба работодателя финансово поддерживают женщин, которые хотят заморозить яйцеклетки. Здесь уже поняли, что это гораздо эффективнее, чем просто подарить сотрудникам абонемент в фитнес-клуб.

Надежда Асоян, финансовый руководитель Robinhood: Лично я пользовалась услугами Google и финансовой компании Square. Я знаю, что большинство компаний в Силиконовой долине, включая Netflix, Linkedin — они все предоставляют эти услуги. Даже наша компания — очень маленькая, всего 200 сотрудников, мы уже работаем над тем, чтобы найти самую лучшую программу, с которой мы можем работать, чтобы заниматься спонсорством такой программы, мы видим в этом большой бенефит.

По словам Нади, в Силиконовой долине каждая приличная компания предлагает своим сотрудницам программы, которые полностью или частично покроют их расходы на сохранение своего биоматериала на будущее.

Надежда Асоян, финансовый руководитель Robinhood: В таких районах как Нью-Йорк или Силиконовая долина в принципе иметь семью и иметь ребенка, а то и двух, — это не самое дешевое удовольствие, особенно если ты хочешь дать ребенку самое лучшее образование, самое лучшее воспитание, и поэтому сначала женщины строят карьеру.

В случае если сотрудница уволится из компании, яйцеклетки, конечно, никто не уничтожит, но за хранение материала — придется платить самой.

Надежда Асоян, финансовый руководитель Robinhood: Важно, во-первых, фокусироваться на семье, но также и помнить, что можно построить карьеру, имея семью. Я абсолютно поддерживаю эту точку зрения, у меня есть двое детей уже сейчас, первой дочке 10 лет, это было совсем давно, второй ребенок из замороженных яиц, и я — финансовая глава довольно успешной компании в Силиконовой долине. Так что это в принципе возможно.

Елена Младова, генеральный директор, главный врач института репродуктивной медицины REMEDI: Сертификат на сохранение яйцеклетки — это лучший подарок для выпускницы Гарварда. Ну я не знаю, я с такими выпускницами не встречалась, я знаю, что это сегодня востребовано и для наших российских пациенток.

Главный врач крупной клиники репродуктивной медицины Елена Младова шутит, хотя тут же поправляется, в России формируется спрос. Платить за это пациентка будет из своего кармана, в отличие от ЭКО, которое сейчас можно сделать по ОМС, получив квоту. Такая процедура сейчас стоит около 200 тысяч рублей, за хранение — еще около 10 тысяч в год.

Елена Младова, генеральный директор, главный врач института репродуктивной медицины REMEDI: «К нам стали приходить молодые женщины — 35, 37 лет. Женщины, у которых нет партнеров, у которых нет устойчивой семейной жизни, и которые приняли для себя решение — сохранить свой биологический материал на будущее».

В России это преимущественно личная инициатива женщин. Считается, что с замороженными яйцеклетками после 40 спится спокойнее.

Елена Младова, генеральный директор, главный врач института репродуктивной медицины REMEDI: Яйцеклетка — самая сложная клетка человеческого организма, и она, в отличие от сперматозоидов, не переживала стандартные методы криоконсервации и заморозки и просто всегда разрушалась. И на самом деле, японским ученым удалось предложить метод, который устроил весь мир.

Способность женщины к рождению существенно ограничена возрастом. Если у мужчин сперматозоиды образуются всю жизнь, то количество фолликулов у женщин ограничено при рождении. Это биологическая данность. А после 35 лет процесс уменьшения потенциальных яйцеклеток идет в геометрической прогрессии. Чтобы узнать какой запас фолликулов остался лично у вас можно сдать простой анализ АМГ — Антимюллеров гормон, и по его результатам обратиться к врачу. В России современная технология заморозки яйцеклеток применяется с 2008 года. Процедура в разных странах проходит примерно одинаково.

Елена Младова, генеральный директор, главный врач института репродуктивной медицины REMEDI: Обычно на это обследование уходит 1 месяц. И далее проводится стимуляция в течение 10 дней, и собственно процедура по забору яйцеклеток и замораживание зрелых полученных яйцеклеток.

В обычный цикл у женщины созревает всего одна или две яйцеклетки. После стимуляции — то есть приема лекарств и уколов — их будет 10−15, это позволяет кратно увеличить шансы на успех в будущем. Забор и заморозку яйцеклеток Дима испытал на себе еще 4 года назад. Он живет в Берлине и рассказывает о том, как такое вообще возможно на своем youtube-канале.

Дима «Лунатик», автор youtube-канала T Time: Привет, я Дима, мне 35 лет, и я — трансгендерный мужчина. Это значит, что я родился в биологически женском теле. Я родился в России и провел детство там же. В 14 лет я переехал в Германию с родителями.

Ролики на ютьюб Дима начал выкладывать, еще когда был Ирой. Тогда это была по большей части музыка. Сейчас Дима рассказывает о своей жизни, про транс-переход и связанные с этим операции. Здесь же он проводит ликбез и объясняет разницу между трансгендерами, транссексуалами и трансвеститами. О том как, зачем и где Дима заморозил свои яйцеклетки он говорит открыто.

Дима «Лунатик», автор youtube-канала T Time: Вы должны лечь или сесть в гинекологическое кресло, вы должны быть к этому готовы. У меня с этим не было никаких проблем, я знаю, что у многих транс-мужчин с этим проблемы, и они просто не могут идти к гинекологу.

Дима решил заморозить свои яйцеклетки до того, как начать сложный и длинный процесс перехода.

Дима «Лунатик», автор youtube-канала T Time: Мне было важно иметь детей и сделать переход. Я думал, что если я не решу вопрос с детьми, так сказать, и начну переход, то, возможно, для меня это будет не закрытый вопрос, и я буду немножко мучатся в этом смысле. Поэтому, поскольку я также для себя решил, что я не готов сейчас, не хочу сейчас выносить своего ребенка сам, поэтому я решил заморозить свои яйцеклетки.

Для процедуры заморозки Дима выбрал Польшу.

Дима «Лунатик», автор youtube-канала T Time: Тогда там более лояльная законодательная политика была, там можно было кому угодно сдавать яйцеклетки и использовать их для чего угодно. Можно было анонимно передать другому, продать клинике. Их можно было передать своей партнерше. Их можно было потом использовать для себя.

Но сейчас законодательство в Польше изменилось и свои яйцеклетки там может использовать только женщина, которая сдала их на хранение. Поэтому Дима планирует забрать яйцеклетки и перевезти в другую страну.

Сама процедура Диму не пугала — регулярные походы к гинекологу и манипуляции молодой человек воспринимал как медицинскую необходимость. Самые необычные переживания были прямо перед операцией.

Дима «Лунатик», автор youtube-канала T Time: Прямо перед тем, как забирают яйцеклетки, где-то неделю до этого, ты ходишь как какая-то, у меня было такое ощущение, что я какая-то курица, которая выносит яйца, и они плавают во мне и шатаются. Я боялся шагу ступить, потому что я иду и чувствую, как они там шатаются. Это было самое близкое, как я приблизился к беременности и мне, наверное, хватило, потому что я представляю примерно себе, как себя ощущают женщины, которые вынашивают плод. Мой поклон всем, кто вынашивает в себе что-либо.

Пока Дима не решил как именно он будет распоряжаться своим материалом.

Дима «Лунатик», автор youtube-канала T Time: «Сохранение своего биоматериала, вынашивание яйцеклеток — это не что-то чисто женское. Это соответствует моему желанию распространять свой биологический материал. То есть размножаться, а по-моему это очень мужское качество».

Владимир Казанцев врач гинеколог-репродуктолог из Петербурга, даже в воскресенье спешит в клинику. О том, что он свяжет свою карьеру с этой областью медицины, доктор Казанцев понял после своих первых родов.

Владимир Казанцев, врач гинеколог-репродуктолог «Мать и дитя»: Первый раз, когда я присутствовал на родах, я то думал, что никогда не буду этим заниматься, совсем не мое, но потом мне в руки дали маленького малыша, его звали Александр, я помню до сих пор, и он смотрел на меня большими-большими глазами, и я растаял, стал ходить на дежурства.

Сейчас доктор Казанцев занимается программами ЭКО в Петербурге и популяризирует медицинские темы в своем Instagram. Ликбез о криоконсервации или ЭКО подталкивает сомневающиеся пары к врачам-репродуктологам, а не к народным целителям. Здесь же в лаборатории зарождается новая жизнь из материала, который женщина заморозила хоть год, а хоть и двадцать лет назад.

Владимир Казанцев, врач гинеколог-репродуктолог «Мать и дитя»: У нас есть программы ЭКО по ОМС. То есть это разработанные государством выделение квот женщинам, которые страдают бесплодием, которым нужна наша помощь.

Доктор объясняет, что в реальной жизни в России бесплодием страдает каждая 7 пара. Об этом важно говорить, потому что до сих людей пугает этот диагноз.

Владимир Казанцев, врач гинеколог-репродуктолог «Мать и дитя»: «Сама процедура ЭКО и отношение к ней сильно поменялись. Это сейчас не что-то такое страшное, запретное и опасное, как это было раньше. Пациенты не боятся говорить об этом, но при этом не хотят говорить об этом открыто со знакомыми, родственниками».

Операционная и лаборатория должны находиться рядом друг с другом, чтобы врачи и эмбриологи могли в стерильной среде передавать друг другу биологические материалы.

Наталья Смирнова, эмбриолог: Мы здесь занимаемся выращиванием людей из яйцеклеток, которые мы получаем в результате того, что стимулируют врачи, мы видимся в первый раз с пациентом на пункте в операционной, и нам приносят пробирки с материалом. Там фолликулярная жидкость, в которой плавают маленькие-маленькие, прозрачные абсолютно, размером 110 микрон клеточки.

В инкубаторах находятся эмбрионы, которые Наталья оплодотворяла вчера. Через 16 часов утром доктор приходит и проверяет результат.

Наталья Смирнова, эмбриолог: В оплодотворенном ооците должны появиться два таких пронуклеуса маленьких. Когда мы видим такую картину, мы радуемся: «ура, он оплодотворился».

Медицинские манипуляции проходят в полутьме, чтобы извлеченные клетки не переживали световой шок. Доктора в процессе переноса эмбрионов несколько раз вслух называют имя и фамилию пациентки, чтобы не произошло ошибки. Со стороны врачей — это рутина, для пациентов чудо.

Владимир Казанцев, врач гинеколог-репродуктолог «Мать и дитя»: Одна пациентка рассказывала подруге, что в клинике ЭКО для нее создали такую атмосферу, что свет был приглушен, из светлой комнаты вышла девушка в медицинской одежде с длинным катетером, громко, торжественно назвала ее ФИО и передала доктору. На самом деле мы приглушаем свет, чтобы нам было хорошо видно ультразвук, эмбриологу нужен свет, чтобы они могли работать, и это достаточно рутинная для нас процедура. Она восприняла это как какое-то чудо.

Специальный зал для хранения выглядит необычно — в один резервуар можно вместить 6 тысяч пробирок со спермой, а в другой полторы тысячи замороженных эмбрионов. Врачи шутят.

Наталья Смирнова, эмбриолог: «Понятно, как много на самом деле храниться здесь людей. Стоим как на площади, набитой демонстрантами».